Использование Кодеина, Оксикодона и Других Опиоидов: Информация для Сотрудников

Если вы употребляете опиоиды, зависимы от опиоидов или были зависимы от опиоидов в прошлом, но в настоящее время не употребляете наркотики нелегально, вы должны знать, что в соответствии с Законом о Защите Прав Граждан США с Ограниченными Возможностями (ADA) вы можете иметь право на разумное приспособление и другие средства защиты, которые помогут вам сохранить работу.[1]

«Опиоиды» включают отпускаемые по рецепту лекарства, такие как кодеин, морфин, оксикодон (OxyContin®, Percodan®, Percocet®), гидрокодон (Vicodin®, Lortab®, Lorcet®) и меперидин (Demerol®), а также запрещённые препараты, такие как героин. Они также включают бупренорфин (Suboxone® или Subutex®) и метадон, которые могут быть назначены для лечения опиоидной зависимости в рамках Программы Медикаментозного Лечения («MAT»).

Следующие вопросы и ответы от Комиссии США по Соблюдению Равноправия при Трудоустройстве (EEOC) кратко разъясняют эти права. Эта информация не является новым политикой; а скорее применяет принципы уже установленные в законодательных и нормативных положениях ADA, а также ранее выпущенных руководствах. Содержание этого руководства не имеет силы и действия закона и никоим образом не обязывает общественность. Это руководство предназначено только для разъяснения существующих требований в соответствии с законом. У вас также могут быть дополнительные права в соответствии с другими законами, не обсуждаемыми здесь, такими как Закон об Отпуске по Семейным Обстоятельствам и Болезни (FMLA), а также законы штата или местные законы.[2]

Отстранение от Работы

1. Могу ли я быть автоматически отстранён от работы, если я употребляю опиоиды или употреблял их в прошлом?

ADA позволяет работодателям увольнять и предпринимать другие действия против вас на основании незаконного использования опиоидов, даже если у вас нет проблем с производительностью или безопасностью на работе.[3] Кроме того, работодатели могут дисквалифицировать вас, если этого требует другой федеральный закон.[4]

Но если вы не дисквалифицированы в соответствии с федеральным законом и ваше употребление опиоидов является законным, работодатель не может автоматически дисквалифицировать вас из-за употребления опиоидов, не рассмотрев, есть ли у вас способ безопасно и эффективно выполнять свою работу (см. вопросы 4–13). [5]

2. Что делать, если я участвую в программе МАТ по лечению опиоидной зависимости, которая требует от меня приёма опиоидных препаратов?

Если вы принимаете опиоидные препараты в соответствии с указаниями программы МАТ, то у вас есть действующий рецепт и использование вами этих препаратов является законным. В соответствии с ADA вам не могут отказать в приёме на работу или уволить с работы из-за того, что вы участвуете в программе MAT, за исключением случаев, когда вы не можете безопасно и эффективно выполнять эту работу или если вы дисквалифицированы в соответствии с другим федеральным законом.

3. Что делать, если тест на наркотики окажется положительным, потому что я законно употребляю опиоидные препараты?

Работодатель должен предоставить каждому, кто проходит тестирование на наркотики, возможность предоставить информацию о законном употреблении наркотиков, которое может привести к тому, что результат теста на наркотики покажет употребление опиоидов. Работодатель может сделать это, запросив объяснения у всех людей с положительным результатом теста.

Производительность и Безопасность

4. Что делать, если мой работодатель считает, что моё употребление опиоидов, история употребления опиоидов или лечение от опиоидной зависимости могут помешать безопасному и эффективному выполнению работы?

Если вы не употребляете опиоиды незаконно и не дисквалифицированы для работы в соответствии с федеральным законом, работодатель может быть вынужден предоставить вам разумное приспособление, прежде чем уволить вас или отклонить ваше заявление о приёме на работу на основании употребления опиоидов. Если работодатель сообщил вам о своей обеспокоенности, вам необходимо попросить разумное приспособление, если вы того желаете. (См. вопрос 9 ниже.)

Разумное приспособление — это изменения в том, как обычно происходят трудовые процессы на рабочем месте, например изменение в перерыве или графике работы (планирование работы во время лечения), изменение графика смены или временный перевод на другую должность. Это всего лишь примеры; сотрудники могут потребовать, а работодатели могут предложить другие модификации или изменения.

Однако работодатель никогда не должен снижать стандарты производства и производительности, отменять основные функции (основные обязанности) работы, платить за невыполненную работу или оправдывать употребление наркотиков на работе в качестве разумного приспособления.[6]

5. Могу ли я получить разумное приспособление, если принимаю опиоиды, отпускаемые по рецепту, для снятия боли?

Вы можете получить разумное приспособление, если медицинское состояние, вызывающее боль, квалифицируется как «инвалидность» в соответствии с ADA. Медицинское состояние не обязательно должно быть постоянным или мешать вам работать, чтобы быть с ограниченными возможностями по ADA. [7] Многие болезни, которые вызывают боль, достаточно значительную, чтобы врач мог назначить опиоиды, будут квалифицированы.

Вы также можете претендовать на разумное приспособление, если принимаемые вами опиоидные препараты мешают вашей повседневной жизнедеятельности.

Вы должны запросить разумное приспособление, если оно вам необходимо. (См. вопрос 9 ниже).

6. Могу ли я получить разумное приспособление из-за зависимости от опиоидов?

Да, опиоидная зависимость (иногда называемая «расстройством, связанным с употреблением опиоидов» или «OUD») сама по себе является диагностируемым заболеванием, которое может быть инвалидностью по ADA. Вы можете получить разумное приспособление для OUD. Но работодатель может отказать вам в приспособлении, если вы употребляете опиоиды незаконно, даже если у вас есть OUD.

7. Что делать, если я вылечился от опиоидной зависимости, но всё еще нуждаюсь в разумных приспособлениях, чтобы избежать повторной зависимости?

Вы можете получить разумные приспособления, которые вам нужны из-за инвалидности, которая у вас была в прошлом.[8] Вы можете получить изменённый график, например если он вам нужен для посещения собрания группы поддержки или сеанса терапии, который поможет вам избежать повтора зависимости.

8. Могу ли я получить разумные льготы по состоянию здоровья, связанному с опиоидной зависимостью?

Да, если это инвалидность. Медицинские состояния, которые часто связаны с опиоидной зависимостью, такие как глубокая депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD), могут быть инвалидностью. Для получения дополнительной информации о психических расстройствах и ADA см. раздел «Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и другие психические расстройства на рабочем месте: Ваши Законные Права» по адресу https://www.eeoc.gov/laws/guidance/depression-ptsd-other-mental. -health-conditions-workplace-your-legal-rights и Роль врача психиатрических услуг в запросе клиента о разумном приспособлении на работе

на https://www.eeoc.gov/laws/guidance/mental-health-providers-role-clients-request-reasonable-accommodation-work. 

9. Что делать, если мне необходимо разумное приспособление?

Попросите о разумном приспособлении. Сообщите руководителю, менеджеру отдела кадров или другому соответствующему лицу, что вам нужно изменить привычный порядок вещей по состоянию здоровья. Проверьте, есть ли у вашего работодателя процедуры запроса разумных приспособлений. Соблюдение этих процедур может ускорить процесс, хотя работодатели не могут отказать вам в разумном приспособлении только потому, что вы не следовали определённым процедурам.

Вы имеете право сделать запрос в любое время. Вам не нужно иметь в виду конкретное разумное приспособление, но вы можете попросить что-то конкретное, если знаете, что это такое. Вы также можете спросить кого-то другого попросить за вас, например, врача или консультанта, хотя ваш работодатель, вероятно, всё равно захочет обсудить разумное приспособление напрямую с вами как можно скорее.

Поскольку работодатель не обязан оправдывать плохую работу, даже если она была вызвана состоянием здоровья или лечением по состоянию здоровья, как правило лучше попросить о разумном приспособлении до того, как проблемы возникнут или усугубятся. (Однако многие люди предпочитают подождать после получения предложения о работе, потому что может быть трудно доказать незаконную дискриминацию, имевшую место до предложения о работе.)

10. Что произойдёт после того, как я сделаю запрос о разумном приспособлении?

Ваш работодатель может попросить вас изложить ваш запрос в письменной форме или заполнить форму, а также в общих чертах описать, как ваша инвалидность влияет на вашу работу. Ваш работодатель может также попросить вас предоставить письмо от врача, подтверждающее вашу инвалидность ADA (см. вопросы 6–9 выше) и объясняющее, почему вам необходимо разумное приспособление из-за этого. Вы можете помочь своему врачу, показав ему или ей копию публикации EEOC «Как помочь нынешним и бывшим пациентам, которые употребляли опиоиды, остаться на работе». 

https://www.eeoc.gov/laws/guidance/how-health-care-providers-can-help-current-and-former-patients-who-have-used-opioids.

Ваш работодатель не может на законных основаниях уволить вас или отказать в приёме на работу, или продвижении по службе только потому, что вы попросили о разумном приспособлении или потому, что оно вам необходимо.[9]

11. Если мне необходимо разумное приспособление из-за инвалидности ADA, должен ли работодатель мне его предоставить?

Если разумное приспособление позволит вам выполнять работу безопасно и эффективно и не связано со значительными трудностями или расходами, работодатель должен вам его предоставить.[10] Если подойдёт более одного приспособления, работодатель может выбрать, какое из них вам предоставить. Работодатель не имеет права взымать с вас плату за данное разумное приспособление.

12. Что делать, если я думаю, что могу выполнять работу безопасно (с разумными приспособлениями, если таковые необходимы), но работодатель не согласен?

Предполагая, что вы не дисквалифицированы по федеральному закону и не употребляете опиоиды незаконно, работодатель должен иметь объективные доказательства того, что вы не можете выполнять работу или представляете значительный риск для безопасности, даже с разумным приспособлением. Чтобы уволить вас с работы по соображениям безопасности, должны быть доказательства того, что вы представляете значительный риск причинения существенного вреда — вас нельзя уволить из-за отдалённых или спекулятивных рисков.[11] Чтобы убедиться, что у него достаточно объективных данных о том, что вы можете безопасно и эффективно выполнять работу, работодатель может попросить вас пройти медицинское освидетельствование.[12]

13. Что делать, если я действительно не могу безопасно или надёжно выполнять работу прямо сейчас, но, возможно, смогу безопасно выполнять её снова в будущем?

Ваш работодатель всё ещё может быть обязан сохранить вашу работу, пока вы берёте отпуск для лечения или восстановления. Если вам нужен отпуск из-за инвалидности по ADA (см. вопросы 6–9), вам должно быть разрешено использовать больничный и накопленный отпуск, как и любому другому, за исключением случаев, когда вы употребляете опиоиды незаконно. Вам также следует проверить правила отпуска вашего работодателя, чтобы узнать, предусматривает ли он отпуск для лечения от наркозависимости.

Даже если у вас нет отпуска, предоставляемого работодателем, вы всё равно можете получить неоплачиваемый отпуск. Если вы отработали не менее 1250 часов за последние 12 месяцев и у вашего работодателя 50 или более сотрудников, вы можете иметь право на неоплачиваемый отпуск в соответствии с FMLA. За соблюдением FMLA следит Министерство Труда США. Дополнительную информацию об этом законе можно найти на сайте www.dol.gov/whd/fmla. Вы также можете иметь право на неоплачиваемый отпуск в качестве разумного приспособления, если вам нужен отпуск из-за инвалидности, если вы не употребляете наркотики незаконно и ожидается, что вы восстановите способность выполнять свою работу.

Если вы постоянно не можете выполнять свою обычную работу, вы можете попросить своего работодателя перевести вас на работу, которую вы можете выполнять в качестве разумного приспособления, если таковая имеется. Для получения дополнительной информации о разумных приспособлениях при трудоустройстве, включая перевод на другую работу, см. Разумное Приспособление и Неоправданные Трудности в Соответствии с Законом об Американцах с Ограниченными Возможностями, на https://www.eeoc.gov/laws/guidance/enforcement-guidance-reasonable-accommodation-and-undue-hardship-under-ada.

Защитите Свои Права

14. Что мне делать, если я считаю, что мои права были нарушены?

Комиссия США по Соблюдению Равноправия при Трудоустройстве (EEOC) может помочь вам решить, что делать дальше. Если вы решите предъявить обвинение в дискриминации в EEOC, она проведёт расследование. Поскольку вы должны предъявить обвинение в EEOC в течение 180 дней с момента предполагаемого нарушения, чтобы предпринять дальнейшие юридические действия (или 300 дней, если работодатель также подпадает под действие государственного или местного закона о дискриминации при приёме на работу), лучше всего начать процесс раньше. Ваш работодатель не имеет права принимать ответные меры против вас за то, что вы связались с EEOC или предъявили обвинение.

Для получения общей информации посетите веб-сайт Equal Employment Opportunity (EEOC) (https://www.eeoc.gov) или позвоните в EEOC по телефону 1-800-669-4000 (голосовой), 1-800-669-6820 (линия TTY), или по линии доступа на языке жестов по номеру 1-844-234-5122 (видеотелефон ASL). 

Для получения дополнительной информации о предъявлении обвинения посетите веб-сайт https://www.eeoc.gov/how-file-charge-employment-distribution. Если вы хотите начать процесс подачи обвинения, перейдите на наш общедоступный онлайн-портал по адресу https://publicportal.eeoc.gov, свяжитесь с нами по одному из указанных выше номеров телефонов или посетите местный офис EEOC (см. https: //www.eeoc.gov/field-office для получения контактной информации).

[1] 42 U.S.C. § 12112, et seq.; 29 C.F.R. §§ 1630.1 – 1630.16.  Различные аспекты недискриминации, разумного приспособления и других мер защиты в соответствии с Разделом I ADA рассматриваются в различных разделах закона и нормативных актов.  См., например, 29 C.F.R. § 1630.2(g)-(k) (текущая инвалидность и запись о прошлой инвалидности) и 1630.9 (разумное приспособление в целом); см. также 42 U.S.C. § 12114 (исключения, связанные с нынешним незаконным употреблением наркотиков).

[2] FMLA, 29 U.S.C. § 2601 и последующие, под руководством Министерства Труда США (DOL).  Более подробную информацию о FMLA можно найти в правилах DOL FMLA по адресу 29 C.F.R.part 825 и на веб-сайте DOL по адресу www.dol.gov.

[3] 42 U.S.C. § 12114, 12210; 29 C.F.R. § 1630.3, 1630.16(b) and (c).

[4] 29 C.F.R. § 1630.16(e).

[5] 42 U.S.C. § 12111(3); 29 C.F.R. § 1630.2(r), 1630.15(2).

[6] 42 U.S.C. § 12114(c)(4); 29 C.F.R. § 1630.16(b); see also 1630.2(m) and (n).

[7] 42 U.S.C. § 12102; 29 C.F.R. 1630.2(g)-(k).

[8] 29 C.F.R. § 1630.2(k)(3).

[9] 42 U.S.C § 12203; 29 C.F.R § 1630.12.

[10] 42 U.S.C. § 12112(b)(5); 29 C.F.R. §§ 1630.2(o) и (p) и 1630.9. Для получения дополнительной информации о разумном приспособлении см. публикацию EEOC «Руководство по обеспечению разумного приспособления и чрезмерных трудностей в соответствии с ADA», доступную по адресу https://www.eeoc.gov/laws/guidance/enforcement-guidance-reasonable-accommodation-and-undue-hardship-under-ada. 

[11] 42 U.S.C. § 12113(b); 29 C.F.R. § 1630.2(r).

[12] 42 U.S.C. § 12112(d); 29 C.F.R. § 1630.14.